הגורמים והטיפול בהופעת המטוריה – דם בשתן

המטוריה – דם בשתן

המטוריה הינה הופעה של דם בשתן אצל גברים או נשים. הדימום יכול להיות נראה בשתן או מיקרוסקופי ובלתי נראה.
הביטוי לתופעה הינו של שתן צהוב, אדום או חום שיכול להכיל קרישי דם. במידה והדימום הינו מיקרוסקופי, הרי שהשתן נראה תקין, אולם באמצעות מיקרוסקופ ניתן להבחין בכדוריות דם אדומות.

לייעוץ ותיאום תור השאירו פרטים

הסיבות להמטוריה

הסיבות להמטוריה נחלקות לשתיים: מחלות של הכליות ומחלות בדרכי השתן. מחלות של הכליות פוגעות במנגנון ייצור השתן ודוריות הדם המופיעות בו מגיעות ממערכת הסינון בכליות. לצד ריכוז גבוה של כדוריות דם בשתן, עשויים להופיע ממצאים המעידים על שינוי בתפקוד הכליות והפרשה חלבון מוגברת.
כאשר הסיבה להמטוריה היא מחלות אורולוגיות, הרי שברוב המקרים, נוצר דימום באזור מסוים בדרכי השתן וזאת כתוצאה מדלקת. גידול, אבנים בכליה או חבלה. הופעת דם בשתן עלולה להיווצר גם מפעילות ומאמץ גופני משמעותיים וכן בשל עלייה בחום הגוף. התסמינים של המטוריה כוללים שתן בצבע חום או אדום, הופעה של קרישי דם בשתן והימצאות כדוריות דם אדומות בשתן.

כמה זמן זה יימשך?

המטוריה מיקרוסקופית הינה שכיחה יותר ושיעור הסובלים מהבעיה בקרב האוכלוסייה המבוגרת עומד על 6.5%.
שיעורי התופעה משתנים בצורה משמעותית בהתאם למאפייני האוכלוסייה בהם: מין, גיל וגורמי סיכון.
משך הזמן של הופעת המטוריה משתנה ותלוי בגורם לדימום. ישנם מקרים בהם הפרשה מזערית של דם בשתן נמשכת לאורך שנים, אולם אינה מחייבת נקיטת אמצעים מיוחדים מלבד מעקב תקופתי.
במקרים אחרים, שתן דמי עשוי להעיד על בעיה כגון גידול, דלקת או הימצאות אבנים.
במקרים אלה, טיפול במגורם לדימום מביא לפתרון הבעיה וזאת בטווח זמן קצר.

אבחון ובירור אורולוגי

תהליך האבחון מתחיל בווידוא כי מדובר בדימום מדרכי השתן. כאשר מדובר בנשים, לעתים, קיים קושי להבחין בין דימום מדרכי השתן לבין דימום וגינלי או רקטלי. על מנת לאבחן את הבעיה ולשלול דימום וגינלי, יש לפנות לרופא נשים.
ישנם מצבים בהם שינוי צבע השתן לאדום נובע משימוש בתרופות או מאכילת סלק.
בטרם מתחילים בטיפול, יש לבצע שתי בדיקות שתן  לפחות הכוללות בדיקת תרבית. במידה ותוצאות בדיקת התרבית מעידות על זיהום בדרכי השתן, הרי שלאחר סיום הטיפול, מתבצעת בדיקה נוספת. תהליך האבחון להמטוריה נקבע בהתאם לפרמטרים של גיל האדם וחשיפה לגורמי סיכון. האבחון והבירור האורולוגי על ידי אורולוג מומחה כולל בדיקת CT או אולטרסאונד של הכליות ודרכי השתן.
במידה וקיים חשד שהדימום נובע מגידול, הרי שמתבצעת בדיקה ציטולוגית במטרה לזהות תאים ממאירים בשתן.

המטוריה – אופן הטיפול

צעירים הסובלים מהתופעה באופן חד פעמי וזאת לאחר מאמץ גופני משמעותי, אינם זקוקים לטיפול וניתן להסתפק במעקב בלבד.
מי שסובל מדימום בשל זיהום בדרכי השתן מקבל טיפול אנטיביוטי.
במידה וקיים דימום משמעותי בלתי פוסק, ניתן לאטום ולצרוב את האזור המדמם וזאת באמצעות ציסטוסקופיה או פעולה פולשנית מסוג אחר.

במידה וישנה הפרשת קרישי דם, קיימת סכנה לחסימת דרכי השתן וניתן לטפל במצב זה באמצעות תרופות או ריסוק אבנים.
בנוסף, מומלץ להיעזר בדיאטה ספציפית המסייעת להיפטר מאבנים בכליות. במקרים בהם הדימום בדרכי השתן נובע מגידול, יש לבצע כריתה של הגידול באמצעות ניתוח או ציסטוסקופיה.
במקרים של סרטן שלפוחית השתן, ניתן גם טיפול תרופתי באופן ישיר לתוך השלפוחית.
מי שסובל ממחלת כליות מטופל בהתאם לאבחון המדויק וזאת בשילוב דיאטה דלה במלחים.

פנייה לקבלת טיפול ותהליך ההחלמה

המטוריה יכולה להיות חד פעמית או חוזרת. סיבוכים של התופעה יכולים להיגרם בשל הגורם לדימום בדרכי השתן.
כגון: חסימה בשופכן בשל קרישי דם, חסימה בכיס השתן ובמקרים של דימום בכמויות גדולה, עלול להיווצר חוסר דם.
בכל מקרה של הופעת דם בשתן, גם אם באופן חד פעמי, יש לפנות לרופא. במצבים של הופעת חום, קושי במתן שתן וצמרמורת לצד הדימום בשתן, יש לפנות לרופא באופן דחוף ומיידי.
ברוב המקרים, התופעה חולפת לאחר מספר ימים מהתחלת הטיפול בגורם לבעיה הראשונית המהווה את הסיבה להיווצרות המטוריה.

לייעוץ ותיאום תור השאירו פרטים

0 תגובות

השאירו תגובה

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *