טיפול בסרטן הערמונית – כל המידע על טיפול בערמונית
סרטן הערמונית טיפול והסבר כללי
מדי שנה מאובחנים בישראל כ-2,500 חולים בסרטן הערמונית מה שהופך את סרטן הערמונית למחלת הסרטן השכיחה ביותר אצל גברים.
במאמר הבא נציג את כל מה שצריך לדעת על טיפול בסרטן הערמונית, לרבות תסמינים לסרטן הערמונית.
מהי בלוטת הערמונית?
בלוטת הערמונית כשמה כן היא – דומה מאוד לערמון, והיא נמצאת במיקום מאוד אסטרטגי בגוף שלנו.
בלוטת הערמונית ממוקמת בטווח שנמצא בין שלפוחית השתן לרצפת האגן, כלומר ביציאה מהשלפוחית.
תפקידה של בלוטת הערמונית הוא לייצר חלק מנוזל הזרע, כלומר נוזל התומך בתאי הזרע המגיעים מהאשכים.
נוזל זה יוצא החוצה והוא אחראי על תהליך הפוריות.
כלומר, לבלוטת הערמונית יש תפקיד קריטי ומהותי בנושא הפוריות.
בגיל מסוים, נושא הפוריות יורד מהפרק והבלוטה סיימה את תפקידה. חשוב לציין שהבלוטה עוטפת את צינור השופכה.
החל מגיל 50 מתחיל תהליך גדילה שפירה של הערמונית מה שנקרא BPH.
תהליך זה קורה לכל הגברים בעולם. לחלק מהגברים זה יפריע יותר ולאחרים פחות כי זה בא לידי ביטוי בכל מיני תסמינים הקשורים למתן שתן.
מדובר בתהליך שפיר טבעי. חלק ידרשו טיפול תרופתי וחלק ניתוחי.
מהו מעקב פעיל על סרטן בערמונית?
בשנים האחרונות פיתחו גישה חדשה המכונה מעקב פעיל.
אצל גברים אשר אובחנו עם סרטן בערמונית כאשר הנתונים מצביעים על כך שהסרטן עצמו שקט, קטן ולא אלים ולכן עושים מעקב ולא מבצעים טיפול בכדי למנוע תופעות לוואי של הטיפול. לאורך המעקב אם יש חשש שהסרטן מתקדם אז מתקדמים לטיפול מקובל כמו טיפול פוקאלי או כריתה רדיקלית של הערמונית.
מהם גורמי הסיכון של סרטן בערמונית?
בשונה מסוגי סרטן אחרים, אין גורמים מסוימים כמו עישון או תזונה שיכולים לגרום לזה.
מה שכן אנחנו יודעים שיש כאן פקטור של גנטיקה.
כשיש מישהו קרוב משפחה מדרגה ראשונה שאובחן בגיל צעיר בסרטן הערמונית כמו אב או אח, מדובר בגורם סיכון חשוב ואותו נבדר יצטרך לעבור בדיקות סקר המתבצעות באמצעות בדיקה ידנית.
החיזוי של הנוקשות הוא בדרך כלל ודאי. הבדיקה השניה היא בדיקת דם מיוחדת שבודקת רמה מסוימת של חלבון וכאשר הערך שלו גבוה, השכיחות לסרטן ערמונית גבוהה.
טיפול בסרטן הערמונית – מה עושים?
חלק מהמטופלים צריכים לעבור ביופסיה ערמונית זוהי בדיקה שעושים עם מחט דרך פי הטבעת או בגישה בטווח שבין האשכים לפי הטבעת.
מדובר בבדיקה שעושים בחדר ניתוח במטרה לדגום את הערמונית.
במידה ואכן התגלה סרטן, מסתכלים על כל הנתונים שיש לנו וכל הבדיקות שבוצעו עד עכשיו ומתאימים תכנית טיפול בסרטן הערמונית.
דרגת החומרה של הטיפול נקבעת לפי שני פרמטרים עיקריים: מראה הבלוטות בביופסיה (מדד גליסון) כאשר ככל שהציון עולה, הסרטן אלים יותר, ונפח הסרטן. מתוך כל הגלילים שדגמתי, כמה מעורבים.
סוגי הטיפולים בסרטן הערמונית
- ניתוח ערמונית
- טיפול מקומי – טיפול פוקאלי בסרטן הערמונית ובעיות נוספות
- טיפול השגחתי – נקרא ניטור פעיל
- טיפול קרינתי
- טיפול הורמונאלי במקרה של סרטן מפושט
אבחון סרטן הערמונית בשלב המוקדם עשוי למנוע התקדמות המחלה ולתת אופציות טיפוליות רבות.
מומחה לאורולוגיה אונקולוגית, סגן מנהל מחלקה ומנתח במרכז רפואי קפלן. וכן, אורולוג כירורג פרטי במדיקל סנטר הרצליה. ד"ר לינדנר הינו מן החלוצים והמובילים בישראל את שיטת ביופסיית ההיתוך לאיתור סרטן הערמונית.
